¿Puedes leer mi CD de resonancia magnética de hombro? Entendiendo DICOM y visores
No puedo acceder a tu CD físico de resonancia ni a hardware externo. Sin embargo, tú puedes verlo fácilmente tú mismo usando software gratuito en cualquier ordenador. Aquí cómo.
Qué hay en el CD
- Archivos DICOM (.dcm o sin extensión) — formato estándar imagen médica con metadatos paciente/estudio embebidos.
- DICOMDIR — archivo índice del estudio.
- Posiblemente un visor propietario (Windows .exe, Mac .app) — a menudo desactualizado, limitado.
- A veces un informe PDF del radiólogo.
Visores DICOM gratuitos (Multiplataforma)
| Visor | Plataforma | Mejor para | Curva aprendizaje |
|---|---|---|---|
| Horos (open source) | macOS | Grado clínico, 3D, MPR, mediciones | Media |
| RadiAnt (gratis uso no comercial) | Windows | Rápido, intuitivo, 3D/VR, auto-carga DICOMDIR | Baja |
| 3D Slicer | Win/Mac/Linux | Investigación, segmentación, 3D avanzado | Alta |
| MicroDicom | Windows | Ligero, portable, herramientas básicas | Baja |
| Weasis | Win/Mac/Linux (Java) | Grado hospitalario, desplegable web | Media |
| OsiriX Lite | macOS | Nativo Apple, gran UI | Baja |
Inicio rápido: RadiAnt (Windows) / Horos (Mac)
- Descarga e instala.
- Inserta CD resonancia.
- Archivo → Abrir → Selecciona unidad CD → Abre DICOMDIR (o cualquier .dcm).
- Las series cargan automáticamente. Ratón: rueda = corte, arrastra = pan, shift+arrastra = ventana/nivel (contraste).
- Barra herramientas: Medir (distancia, ángulo), ROI, renderizado volumen 3D (Ctrl+3).
Qué verás (Resonancia hombro)
- Secuencias: T1, T2, PD (densidad protón), STIR, FATSAT — cada una destaca tejidos distintos.
- Planos: Axial (corte transversal), Coronal (vista frontal), Sagital (vista lateral).
- Estructuras clave: Manguito rotador (supraespinoso, infraespinoso), labrum, tendón bíceps, cartílago, médula ósea, derrame articular.
Limitaciones importantes
- No puedes autodiagnosticarte. Radiólogos entrenan 5+ años. Desgarros sutiles, edema, variantes labrales requieren pericia.
- Calidad imagen en CD puede ser comprimida (JPEG2000 con pérdida) vs. PACS original.
- HIPAA: CD contiene PHI. No subas a visores online. Mantén local.
Próximos pasos
- Ver imágenes para entender anatomía y hallazgos.
- Lee informe del radiólogo (en CD o de tu médico).
- Comenta con tu ortopeda/médico deporte — correlaciona imágenes con síntomas.
- Si necesitas segunda opinión, comparte CD (o sube a portal seguro) con otro radiólogo.
Consejo pro: Copia toda la carpeta del CD a disco duro primero — las unidades ópticas son lentas y los discos se degradan.
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