¿Puedes leer mi CD de resonancia magnética de hombro? Entendiendo DICOM y visores

No puedo acceder a tu CD físico de resonancia ni a hardware externo. Sin embargo, tú puedes verlo fácilmente tú mismo usando software gratuito en cualquier ordenador. Aquí cómo.

Qué hay en el CD

  • Archivos DICOM (.dcm o sin extensión) — formato estándar imagen médica con metadatos paciente/estudio embebidos.
  • DICOMDIR — archivo índice del estudio.
  • Posiblemente un visor propietario (Windows .exe, Mac .app) — a menudo desactualizado, limitado.
  • A veces un informe PDF del radiólogo.

Visores DICOM gratuitos (Multiplataforma)

VisorPlataformaMejor paraCurva aprendizaje
Horos (open source)macOSGrado clínico, 3D, MPR, medicionesMedia
RadiAnt (gratis uso no comercial)WindowsRápido, intuitivo, 3D/VR, auto-carga DICOMDIRBaja
3D SlicerWin/Mac/LinuxInvestigación, segmentación, 3D avanzadoAlta
MicroDicomWindowsLigero, portable, herramientas básicasBaja
WeasisWin/Mac/Linux (Java)Grado hospitalario, desplegable webMedia
OsiriX LitemacOSNativo Apple, gran UIBaja

Inicio rápido: RadiAnt (Windows) / Horos (Mac)

  1. Descarga e instala.
  2. Inserta CD resonancia.
  3. Archivo → Abrir → Selecciona unidad CD → Abre DICOMDIR (o cualquier .dcm).
  4. Las series cargan automáticamente. Ratón: rueda = corte, arrastra = pan, shift+arrastra = ventana/nivel (contraste).
  5. Barra herramientas: Medir (distancia, ángulo), ROI, renderizado volumen 3D (Ctrl+3).

Qué verás (Resonancia hombro)

  • Secuencias: T1, T2, PD (densidad protón), STIR, FATSAT — cada una destaca tejidos distintos.
  • Planos: Axial (corte transversal), Coronal (vista frontal), Sagital (vista lateral).
  • Estructuras clave: Manguito rotador (supraespinoso, infraespinoso), labrum, tendón bíceps, cartílago, médula ósea, derrame articular.

Limitaciones importantes

  • No puedes autodiagnosticarte. Radiólogos entrenan 5+ años. Desgarros sutiles, edema, variantes labrales requieren pericia.
  • Calidad imagen en CD puede ser comprimida (JPEG2000 con pérdida) vs. PACS original.
  • HIPAA: CD contiene PHI. No subas a visores online. Mantén local.

Próximos pasos

  1. Ver imágenes para entender anatomía y hallazgos.
  2. Lee informe del radiólogo (en CD o de tu médico).
  3. Comenta con tu ortopeda/médico deporte — correlaciona imágenes con síntomas.
  4. Si necesitas segunda opinión, comparte CD (o sube a portal seguro) con otro radiólogo.

Consejo pro: Copia toda la carpeta del CD a disco duro primero — las unidades ópticas son lentas y los discos se degradan.