HTC en Trabajo de Laboratorio: Explicación del Examen de Sangre de Hematocrito (HCT)
HTC = Hematocrito: Un Parámetro Sanguíneo Crítico
En medicina de laboratorio, HTC (o HCT) significa Hematocrito—el porcentaje de volumen de glóbulos rojos (GR) en sangre total.
Definición y Medición
- Principio: Centrifugar sangre anticoagulada → los GR se empacan en el fondo. HCT = (Volumen de GR Empacados / Volumen Total de Sangre) × 100%.
- Métodos:
- Hematocrito macró/micro: Tubo capilar, centrifugar, leer con regla/lector.
- Analizadores automatizados: Citometría de flujo / impedancia (principio de Coulter) – calculado a partir del recuento de GR × VCM. Estándar en laboratorios modernos.
- Unidades: % (ej., 42%) o L/L (0.42).
Significado Clínico
| Condición | Tendencia HCT | Contexto |
|---|---|---|
| Anemia | ↓ Disminuido | Deficiencia de hierro, deficiencia de B12/ácido fólico, enfermedad crónica, hemólisis, pérdida de sangre |
| Policitemia | ↑ Aumentado | Policitemia vera, hipoxia crónica (EPOC, gran altitud), deshidratación (relativa) |
| Deshidratación | ↑ Aumento relativo | Pérdida de volumen plasmático concentra los GR |
| Hiperhidratación | ↓ Disminución relativa | Expansión del volumen plasmático diluye los GR |
| Monitoreo de transfusión | ↑ Post-transfusión | Evaluar incremento por unidad (~3% por unidad en adultos) |
| Quimioterapia/Radiación | ↓ Disminuido | Supresión de médula ósea |
Rangos de Referencia (Adultos, Nivel del Mar)
- Hombres: 40–52% (0.40–0.52 L/L)
- Mujeres: 36–48% (0.36–0.48 L/L)
- Embarazo: Disminuye (hemodilución) – 30–40% típico.
- Recién nacidos: 45–65% (Hb fetal alta).
- Altitud: Aumenta ~1–2% por 1000m.
Índices Relacionados
- VCM (Volumen Corpuscular Medio): HCT / recuento de GR = tamaño promedio de GR.
- CHCM (Concentración Corpuscular Media de Hemoglobina): Hb / HCT = densidad de Hb en GR.
El hematocrito es un parámetro central del hemograma completo—rápido, barato y altamente informativo para la capacidad de transporte de oxígeno y el estado de volumen.
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