HTC en Trabajo de Laboratorio: Explicación del Examen de Sangre de Hematocrito (HCT)

HTC = Hematocrito: Un Parámetro Sanguíneo Crítico

En medicina de laboratorio, HTC (o HCT) significa Hematocrito—el porcentaje de volumen de glóbulos rojos (GR) en sangre total.

Definición y Medición

  • Principio: Centrifugar sangre anticoagulada → los GR se empacan en el fondo. HCT = (Volumen de GR Empacados / Volumen Total de Sangre) × 100%.
  • Métodos:
    • Hematocrito macró/micro: Tubo capilar, centrifugar, leer con regla/lector.
    • Analizadores automatizados: Citometría de flujo / impedancia (principio de Coulter) – calculado a partir del recuento de GR × VCM. Estándar en laboratorios modernos.
  • Unidades: % (ej., 42%) o L/L (0.42).

Significado Clínico

CondiciónTendencia HCTContexto
Anemia↓ DisminuidoDeficiencia de hierro, deficiencia de B12/ácido fólico, enfermedad crónica, hemólisis, pérdida de sangre
Policitemia↑ AumentadoPolicitemia vera, hipoxia crónica (EPOC, gran altitud), deshidratación (relativa)
Deshidratación↑ Aumento relativoPérdida de volumen plasmático concentra los GR
Hiperhidratación↓ Disminución relativaExpansión del volumen plasmático diluye los GR
Monitoreo de transfusión↑ Post-transfusiónEvaluar incremento por unidad (~3% por unidad en adultos)
Quimioterapia/Radiación↓ DisminuidoSupresión de médula ósea

Rangos de Referencia (Adultos, Nivel del Mar)

  • Hombres: 40–52% (0.40–0.52 L/L)
  • Mujeres: 36–48% (0.36–0.48 L/L)
  • Embarazo: Disminuye (hemodilución) – 30–40% típico.
  • Recién nacidos: 45–65% (Hb fetal alta).
  • Altitud: Aumenta ~1–2% por 1000m.

Índices Relacionados

  • VCM (Volumen Corpuscular Medio): HCT / recuento de GR = tamaño promedio de GR.
  • CHCM (Concentración Corpuscular Media de Hemoglobina): Hb / HCT = densidad de Hb en GR.

El hematocrito es un parámetro central del hemograma completo—rápido, barato y altamente informativo para la capacidad de transporte de oxígeno y el estado de volumen.